Определение и способы лечения миомы

13.10.2012 Автор: admin

Определение и способы лечения миомыВ связи с менструальными функциями, миометрий имеет свойство сокращаться. Такие сокращения способствуют образованию в миометрии напряженных участков, являющихся впоследствии потенциальной зоной, в которой могут возникнуть и разрастись миоматозные узлы. Наличие таких образований и называется миомой (она же – лейомиома (международное название), фибромиома и фиброма).
Наличие наследственной предрасположенности, воспалительных процессов в матке и придатках, вызванных рядом различных возбудителей, могут стать причинами возникновения фибромы. Также яичники с дисфункцией, избыточно вырабатывающие гормон эстроген и в недостаточном количестве прогестин, способны дать толчок к развитию этих образований. Возникновение миоматозных узлов может обуславливаться и различными нарушениями в работе нейро-эндокринных систем любого уровня: в коре головного мозга, гипофизе, гипоталамусе, надпочечниках, щитовидной железе. Нередко факторами являются и нездоровые внутренние органы, такие как печень, легкие, сердце, поджелудочная железа, бронхи, сосуды. Из-за этого нарушается процесс обмена и клеточного дыхания меометрических клеток.

Существует несколько разновидностей фибромы. Исходя из формы разрастания образований, можно выделить интерстициальную (межмышечную) миому – развитие узлов непосредственно в мышцах маточной стенки; субмукозную (подслизистую) миому – возникновение узлов глубоко в матке, под слоем слизистой; субсерозную (подбрюшинную) миому – развитие узлов из внешней маточной части, довольствующихся брюшной полостью или полостью таза.

Появление миомы может привести к возникновению таких симптомов, как боль в области паха и поясничного отдела, независимо от менструального цикла; необычные, со сгустками, выделения во время месячных, способные вызвать анемию; частые позывы к мочеиспусканию, обусловленные давлением увеличившейся матки на мочевой пузырь; задержки мочеиспускания, обусловленные давлением на уретру. Также следует обращать внимание на появление проблем с почками – гидронефрозы, пиелонефриты; возникновение запоров, обусловленных давлением на прямую кишку; отеки и набухания сосудов нижних конечностей, вызванных давлением на вены в малом тазу. Случаи бесплодия и выкидышей, преждевременные роды, «острый живот», вызванный осложнениями миомы, такими как некрозы миоматозных узлов – все это также может предвещать разрастание миомы. Порой наблюдается и полное отсутствие каких-либо симптомов.

В медицине существуют способы лечения этого недуга, однако в тяжелом случае оперативное вмешательство неизбежно. Также советуем вам ознакомится с таким термином как колоноскопия, для уточнения всех нюансов этой медицинской процедуры. Вот ссылка для подробного изучения — https://doc.ua/diagnostics/kiev/all/kolonoskopiya.

Показанием к хирургическому вмешательству может стать возникновение:

— маточного кровотечения, вызывающего выраженное малокровие;
— сильного болевого синдрома;
— опухолей больших размеров (похожих на беременность на 3-4 месяце), вызывающих опасное давление на соседние органы;
— быстрорастущих опухолей, в особенности, если это субмукозная миома (появляется вероятность того, что из разряда доброкачественной она перейдет в разряд злокачественной);
— сочетания маточной фибромы и других заболеваний, требующих хирургического вмешательства; — эндометриоз, злокачественные процессы, опухоли;
— опущения яичника, грыжи диафрагмы таза, слабости тазового дна;
— нарушений функций какого-либо внутреннего органа (чаще всего это почки, не выдерживающие чрезмерного давления со стороны увеличившейся матки);
— бесплодия и невозможности вынашивания плода;
— некроза миоматозных узлов.

Но в случае отсутствия таких серьезных показаний есть способы лечения фибромы, исключающие хирургическое вмешательство. Однако в любом случае для принятия какого-либо решения необходимо, прежде всего, полностью обследоваться и согласоваться со специалистом в этой области.
Современная медицинская наука достигла неплохих успехов в борьбе с этим недугом, было открыто немалое количество методов для лечения миомы.
Одним из медикаментозных методов воздействия на фиброму является гармонотерапия, она оказывает действие на разных уровнях. Целью консервативных методов борьбы с миомами является облегчение явлений клинической симптоматики (в первую очередь уменьшение и устранение кровотечения).

Этому способствует применение:

— гестагенов (гестринона, норколута, левоноргестрела-ВМС, дюфастона);
— агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов – а-ГнРГ (люкрина, буселерина и прочих);
— андрогенов;
— антиандрогенов.

Чаще всего назначается использование гестагенов и а-ГнРГ. Хорошие результаты дает применение спирали, содержащей левоноргестрел, способной прекратить кровотечение и уменьшить миому в размерах независимо от того, что механизмы воздействия этого средства пока не уточнены. Применение синтетических а-ГнРГ может вызвать явление фармакологической менопаузы, длительность которой зависит от долготы использования средства. А также может привести к тому, что опухоль значительно уменьшится в размерах. Но в некоторых случаях использование этих препаратов омрачено появлением симптомов, выраженных в разной степени и свойственных климаксу (внезапное чувство жара, понижение либидо, депрессия).

С недавнего времени стали использовать эмболизацию маточных артерий, а также фокусированную ультразвуковую абляцию опухолей. При указанных критериях эти методы можно назвать консервативными. Все авторы ЭМА признают такие основные преимущества своего метода, среди которых: кратковременность стационарного лечения (обычно не более одних суток), отсутствие необходимости в общем наркозе, возможность амбулаторного лечения при постэмболизационном синдроме (ПЭС). Напрашивается вывод, что эмболизацию можно считать щадящей процедурой. В каких вариантах этот метод является подходящим?

1) Изолированная ЭМА – классический беспроигрышный вариант для женщин в перименопаузальный период с наличием доминантного интрамурального узла.
2) Последовательно применяемые ЭМА и эндоскопическая МЭ способствуют снятию диагноза миомы в случаях с доминантным или единственным большим подмышечным-субсерозным узлом.
3) В случаях с подслизистыми узлами, часто приводящими к возникновению кровотечений, предпочтительна резекция. Ее проводят для исключения длительного выгнаивания некротической массы узлов, тянущегося один-три месяца. Эту процедуру проводят по окончанию ЭМА. Срок проведения сеансов резекции определяется размерами образований. Производится удаление подслизистого узла, остальные узлы регрессируют.
4) Эмболизации подвергаются большие (размером больше шести сантиметров) расположенные возле шеи узлы. Один-три месяца спустя самостоятельно рождаются некротизированные узлы, которые следует удалить и провести гестероскопию. В таком случае диагноз миомы также снимается.
5) Одновременное применение методов лапароскопии и резектоскопии потребуется в случае, когда подслизистый узел сочетается с несколькими подмышечно-субсерозными узлами.

Исходя из вышесказанного, убеждаемся в возможности подбора для каждого конкретного случая комбинации (плюс гормонотерапия), позволяющей добиться стабильного и долговременного прекращения симптомов, уменьшения узловых объемов, наступления такого важного момента, как беременность.

Гомеопатические методы лечения требуют отдельного внимания. Они могут успешно заменять консервативные методы посредством применения фармакологических препаратов, а могут и перемежаться с ними. У гомеопатических препаратов отсутствуют побочные действия, имеющиеся у гормональных препаратов. Исключаются увеличение веса, повышение артериального давления, появление отечности, головные боли, утомляемость, боли в районе правого подреберья, рост волосяного покрова лица, возникновение депрессий и проблем со сном, потливость и прочие неприятности. Одновременно наблюдается положительная динамика в борьбе организма с такими патологическими процессами, как гормональная дисфункция, возникновение кровоточивости, воспаление матки. Улучшения происходят на всех уровнях обменных процессов организма.

Существует несколько методов:

Метод ВРТ (вегетативно-резонансного тестирования), позволяющий произвести оценку риска появления онкологического осложнения и выявляющий возможную скрытую инфекцию системы мочеполовых органов. При выявлении вероятности онкологического осложнения гомеопатическая схема оздоровления должна быть дополнена препаратами с противораковым действием. При выявлении скрытого инфекционного процесса к лечению плюсуются препараты, противодействующие конкретным возбудителям.

Метод БРТ (био-резонансной терапии) восстанавливает в организме адаптационные резервы и является отличным дополнением к гомеопатическому лечению, увеличивая его эффективность.